Nutrition Timbedra

Objectifs spécifiques : améliorer l'état nutritionnel des enfants de 0-23 mois par la mise en place d'un paquet intégré de services nutrition, santé, éducation, protection, et eau-hygiène-assainissement ; renforcer le cadre institutionnel, la participation des jeunes et l'autonomisation des femmes pour prévenir de manière durable la malnutrition chez les 0-23 mois.

Logique d'intervention : le projet cible les besoins immédiats des communautés et renforce les plateformes communautaires pour une prévention durable de la malnutrition par l'engagement participatif. Il utilise une approche intégrée basée sur les 1 000 premiers jours de l'enfant pour maximiser l'impact des interventions contre la malnutrition en Mauritanie. Les activités incluent la promotion de l'allaitement maternel, une alimentation complémentaire adéquate, la distribution de micronutriments, et des interventions dans les secteurs de la santé, l'eau, l'hygiène, l'assainissement, le développement de la petite enfance et la protection sociale. Le projet renforce les capacités et l'autonomisation des femmes et engage les jeunes, surtout les filles, comme acteurs de changement pour le développement de l'enfant. Une approche communautaire participative et le renforcement du leadership des autorités locales sont mis en œuvre, en complémentarité avec les actions financées par le gouvernement et d'autres bailleurs.

La Mauritanie connaît des cycles récurrents de malnutrition aiguë chez les enfants de moins de cinq ans, aggravés par les sécheresses et les inondations qui affectent les communautés agropastorales des régions centrale, méridionale et orientale du pays. Le nombre d'enfants souffrant de malnutrition aiguë sévère (MAS) est estimé à 985, soit 27 % du total d'enfants MAS attendus (3 546) au Hodh Ech Chargui en 2020. Selon l'enquête SMART 2019, les facteurs déterminants de la malnutrition perdurent au niveau du Hodh Ech Chargui, dont la moughataa de Timbedra, et sont essentiellement liés à un déficit d'apport alimentaire associé à des pratiques inappropriées d'alimentation du nourrisson et du jeune enfant pendant la période de soudure : 59 % d'allaitement maternel exclusif des enfants (0-6 mois) et 10 % d'alimentation minimale acceptable des enfants 6-23 mois. Par ailleurs, malgré que 100 % (122/122) des structures sanitaires fonctionnelles offrent un traitement de la malnutrition aiguë sévère, cela reste insuffisant car ces structures ne couvrent que 60 % de la population (dans un rayon de 5 km).

Approche de mise en œuvre : ce projet renforce l'approche d'interventions intégrées et multisectorielles au niveau de Timbedra tout en renforçant le partenariat opérationnel avec les autres ONG partenaires du PAM (ARDM, Au Secour…). Les interventions de traitement de la malnutrition aiguë sévère sont intégrées à des activités de prévention à travers la promotion des pratiques optimales d'ANJE au niveau des structures de santé et communautaire. Les plateformes existantes de santé communautaire, Unité de Santé de Base (USB), les groupes d'apprentissage et de suivi des pratiques d'ANJE (GASPA) sont utilisées pour renforcer les capacités communautaires à diagnostiquer et traiter de façon précoce la malnutrition aiguë, mais aussi à adopter des actions de prévention.

• 1.1 — Elaboration de la stratégie opérationnelle de mise en œuvre du paquet intégré PCIMA/ANJE au niveau communautaire, basée sur l'analyse de la situation de base
• 1.2 — Dépistage actif des enfants 6-59 mois chaque trimestre
• 1.3 — Renforcement de capacité des mères d'enfants 6-59 mois à dépister la malnutrition aiguë
• 1.4 — Suivi et évaluation de la mise en œuvre du paquet intégré PCIMA/ANJE au niveau structure de santé/USB et communautaire
• 1.5 — Organisation de stratégies mobiles de prise en charge de la MAS intégrée à d'autres activités de santé
• 1.6 — Renforcement de capacités de 106 ASC/relais sur la prise en charge de la MAS sans complication au niveau communautaire
• 1.7 — Appui au fonctionnement de 11 USB intégrant la prise en charge des MAS à la prise en charge des maladies simples de l'enfant et à la promotion de l'ANJE
• 1.8 — Appui au suivi de la PCIMA/ANJE au niveau communautaire (visites à domicile des enfants MAS, suivi et référencement après dépistage)
• 2.1 — Les femmes enceintes et mères de jeunes enfants (0-23 mois) bénéficient du paquet intégré d'ANJE et renforcent ainsi leurs connaissances et pratiques optimales ANJE
• 2.2 — Renforcement de capacité des personnes ressources volontaires communautaires sur l'ANJE intégré à la PCIMA
• 2.3 — Appui aux femmes des GASPA à la production vivrière
• 3.1 — Distribution de sachets de poudre de micronutriments couplée aux deux campagnes de dépistage organisées par l'ONG
• 3.2 — Administration de capsules de vitamine A aux enfants 6-59 mois et déparasitage des enfants 12-59 mois, couplées aux deux campagnes nationales de dépistage de masse de la malnutrition organisées par la DSBN, Ministère de la Santé